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桂林2026年中医师承报名流程拆解

2026-06-23 14:37:57 来源:Ai有考网

大医精诚,厚德载物;师承致远,笃行不怠。中医药是中华传统文化瑰宝,传承发展中医事业,既是医者责任,亦是行业使命。深耕岐黄、恪守医德、精研医术,立志永续传承岐黄薪火。

桂林2026年中医师承报名流程拆解

1、首先学员需要找到老师进行拜师医师。

2、找到老师就需要去公证处进行公证,并且携带个人和老师的相关证件,到公证处公证自己和老师的师徒关系,公证之后的学习时间才是合法有效的。

3、3年的跟师学习(老政策3年,新政策5年)中医技术还有中医精神,但和古代的师承学习有区别的是,并不是全日制跟随师傅学习,学习期间不影响自己的日常工作,在上课时间和准学时间即可。

4、三年的跟师学习后,就可以报名参加中医师承出师考试,考试通过以后就是证明自己学习期间知识合格,完成了初级的学习阶段,可以进行深造。

5、出师考试完成以后,还需要临床实践一年,然后经过两名及以上中医医师的推荐,才可以考医师资格证书。

中医时间养生——治疗学的应用

1、解释人体生理病理

一日之内的昼夜晨昏时间变化,对人体生理有不同影响,而人体也要与之相适应。如《素问·生气通天论》说:“故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。”说明白天人体阳气多趋于体表,脏腑的功能活动比较活跃;而夜间人体阳气多趋于里,人就需要休息和睡眠,这些反映了人体随昼夜阴阳二气盛衰变化而出现相应的调节。

运用这一理论在临床上指导失眠、高血压等的辨证论治就非常有价值。

昼夜晨昏时间的变化,对疾病也有影响。清晨至中午,人体之气随自然界之气的阳生阴长而渐旺,故疾病转轻;午后至夜晚,人体之气又随自然界之气的阳杀阴藏而渐衰,故疾病加重。如《灵枢·顺气一日分为四时》说:“夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……朝则人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长则胜邪,故安;夕则人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气如藏,邪气独居于身,故甚也。”

这一理论如用科学理论解释,例如一些慢性心肺疾病,夜间迷走神经兴奋,导致气管平滑肌痉挛,冠脉收缩,心率减慢,血压降低,回心血量增加等,患者就出现心悸、呼吸困难加重,甚至夜间或凌晨突发心脏事件。又如,老年慢性心肺疾病患者,由于心肺储备功能弱,冬季寒冷季节特别难过。

2、用于养生

春夏秋冬四季各有其特点,《内经》将其概括为“发陈”“蕃秀”“容平”“闭藏”,分别表示:

①春季阳气升发渐旺,推陈致新,万物生长发育,呈现出欣欣向荣之象;

②夏季阳气旺盛,植物开花结果,呈现出茂盛秀美之象;

③秋季万物成熟,秋气肃杀,草木花凋叶落,果实成熟收割,大地呈现出明净之象;

④冬季阳气敛藏,气候寒冷,万物潜伏闭藏。人的生命活动也要顺应此变化。

具体而言,在生活起居方面,春夏宜晚卧早起,多到室外散步,舒展形体,适当从事户外运动,目的在于促进阳气的生发;秋冬则要顺应自然界肃杀、闭藏的变化,尽量早睡,适当减少运动,避免外寒侵袭,目的在于收敛、固藏阳气。

如《素问·四气调神大论》说:“春三月,此谓发陈……夜卧早起,广步于庭,被发缓行,以使志生;夏三月,此谓蕃秀……夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀;秋三月,此谓容平……早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑;冬三月,此谓闭藏……早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿……”。

这些中医天人相应的时间养生学原则,顺之者则阴平阳秘,精神乃治,少病或无病至天年;逆之者则阴阳颠倒,气血逆乱,惹病上身而折寿。

3、指导用药

中医时间治疗学,也体现在指导临床治疗上。所谓“圣人之治病也,必知天地阴阳,四时经纪”。

如春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使外感风寒,也应注意慎用麻黄、桂枝等发汗力强的辛温发散之品,以免开泄太过,耗伤气阴。

而秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气潜藏于内,此时若病热证,也当慎用石膏、黄连等寒凉之品,以防苦寒伤阳。

《素问·六元正纪大论》曰:“用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒。”所谓“用温远温”,“远”,避之谓;前者之“温”,指药物之温,后者之“温”,指气候之温;即用温性药时,当避其气候之温。余者与此同义。

临床上,对于脾气虚弱,又兼有肾阴虚的病证,我们可以证统病,拟白天应用补中益气丸,晚上服用六味地黄丸。

对于顽固性失眠患者,我们常用汉代张仲景的酸枣仁汤加减化裁治疗,叮嘱患者晚上睡前2小时饮用,疗效就明显优于白天饮用。

高血压病人实证上午服药;肝肾阴虚者,晚上服药。心衰病人,早上服药,尤其含有利尿药;若晚上服用利尿剂岂不是夜尿频频影响安睡。

一切含有人参类的汤药,建议早上服用。一切滋养肝肾之阴的药物,建议下午或晚上服用。上焦、中焦之病,餐后时间段服用;下焦之病,餐前时间段服用。

一般传统汤药为药液(一般200-300ml),建议餐前2小时、或餐后2小时服用(两餐之间),不占胃部容积,不影响进食量。

4、中西药是否错开时间服用的问题

目前,没有可靠资料表明,中西药物同时服用会影响药物疗效发挥。我们建议,适当地把中西药服用的时间错开,是一条经验。比如高血压患者早晨空腹服降压西药,上午或下午,再服用中药汤剂,或中成药。

当然,西药,与中成药一起服用方便,我们临床观察也没发现药物效价降低。西药抗凝类药如华法林,睡前服用,尽量避免或减少与各种食物、其他西药、中药、中成药混合服用。

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