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执业药师考点之利尿剂的特点和临床适用

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来源:医学教育网

2019-02-27 16:09:01

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有关执业药师考试重点,以下是小编整理的“执业药师《药学专业知识二》重点:利尿剂”,具体内容如下,请参考!

袢利尿剂代表药:

呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米。

袢利尿剂具有以下特点:

(1)静脉给药起效较快,通常不足10min后生效,维持时间除 托拉塞米较长外,其余均较短,通常为2h.(2)本类药除阿佐塞米口服生物利用度较差外,其余生物利用度较高,胃肠道给药能较好吸收。各药都有较高的血浆蛋白结合率,超过90%.大部分在肝脏代谢,经肾脏排泄。(3)与噻康类等其他利尿剂比较,利尿作用最强,用于噻嗪利尿剂无效或不耐受时,特别是当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30ml/min)时,可作为首选治疗。(4)呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化学结构中都含有磺酰胺(脲)基,而依他尼酸为苯乙酸的不饱和衍生物,结构中不含有磺酰胺基,因此可以用于磺胺过敏者。

袢利尿剂临床适用于:

(1)急性肺水肿和脑水肿的救治。(2)该类利尿剂为急、慢性肾衰竭患者的首选治疗药。(3)用于高血压的是明显液体缩留心力衰竭的首选治疗药。对于高血压的治疗作用不如噻嗪类利尿剂,但对于肾小球滤过率(GFR)降低和因钠潴留导致的高血压可以使用袢利尿剂。通常当肾小球滤过率(GFR)<30ml/min时,应该用袢利尿剂替换噻嗪类利尿剂。呋塞米和托拉塞米特别适用于伴有肾功能受损的患者。(4)治疗肝硬化腹水以及加速某些毒物的排泄。

以上就是小编为您整理执业药师考点之利尿剂的特点和临床适用的全部内容,更多精彩请进入执业药师栏目查看

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